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Formulaire pour carte vitale. En cas de dysfonctionnement de votre carte joignez la au. Attestation de détachement à létranger cerfa 11135 04. Donc comment dois je faire. La carte vitale vous est attribuée à tous les bénéficiaires de lassurance maladie à partir de 16 ans et dès 12 ans sur demande. Déclaration à envoyer par courrier à votre caisse dassurance maladie en cas de perte vol ou dysfonctionnement de votre carte vitale. Vous le recevrez à votre domicile dans un délai de 15 jours ouvrés.
Vous ne pouvez pas télécharger vous même le formulaire de demande de carte vitale. En déclarant le vol de votre carte via votre compte ameli un envoi de formulaire est automatiquement déclenché. Pour recevoir votre carte vitale ne tardez pas à compléter signer et renvoyer votre formulaire photo ma nouvelle carte vitale reçu par la poste en cas de perte ou de vol de votre carte vitale prévenez immédiatement votre caisse dassurance maladie en lui adressant une déclaration sur lhonneur de perte ou de vol. Attestation de salaire pour le paiement des indemnités journalières maladie maternité paternité accueil de lenfant adoption. Vous navez pas de demande à faire pour recevoir la nouvelle carte. Déclaration sur lhonneur de perte vol dysfonctionnement de ma carte vitale cerfa 60 3549.
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La carte vitale est attribuée à tous les bénéficiaires de lassurance maladie sans démarche de votre part. Vous pouvez télécharger le formulaire de déclaration sur l. Il est possible de commander en ligne via un formulaire ou directement à lassurance maladie une carte vitale pour les enfants de plus de 12 ans.